La activación plaquetaria juega un papel crucial en la hemostasia primaria, que es el paso inicial en el mecanismo de reparación fisiológico para prevenir un mayor sangrado cuando las paredes de los vasos sanguíneos están dañadas. La activación plaquetaria implica tres procesos: adhesión, agregación y secreción plaquetarias. Estos procesos conducen a la formación de un tapón de plaquetas en el lugar de la lesión del vaso, que es esencial para la hemostasia primaria.
Función plaquetaria
Las funciones de las plaquetas implican principalmente la hemostasia y la aceleración del coágulo, mientras que las plaquetas también tienen la función de mantener la integridad de las paredes capilares. En el proceso de hemostasia y formación de coágulos, las plaquetas tienen funciones como la formación de trombos, el bloqueo de heridas y la liberación de diversos factores relacionados con la coagulación. La vida útil promedio de las plaquetas es de 7 a 9 días, y las plaquetas que envejecen y mueren son finalmente fagocitadas y procesadas por el bazo en el torrente sanguíneo.
Los tres procesos de activación plaquetaria:
1. Adhesión: La adhesión plaquetaria es la unión de plaquetas a superficies no plaquetarias. Cuando hay daño endotelial o activación de factores de coagulación, las plaquetas se adhieren al tejido subendotelial.
Componentes implicados: La principal proteína implicada en la adhesión es la glicoproteína GPIb de la membrana plaquetaria. Los componentes subendoteliales consisten principalmente en colágeno. El factor von Willebrand (VWF) plasmático actúa como puente para la adhesión plaquetaria.
Proceso: después de una lesión vascular, el colágeno queda expuesto y el VWF se une al colágeno expuesto. La GPIb en la membrana plaquetaria se une al VWF modificado, provocando la adhesión de las plaquetas a las fibras de colágeno. Los defectos en GPIb, la deficiencia de VWF o la degeneración de las fibras de colágeno pueden provocar hemorragia.
2. Agregación: La agregación plaquetaria es la acumulación de plaquetas. Implica fibrinógeno, iones de calcio (Ca2+) y la glicoproteína GP IIb/IIIa de la membrana plaquetaria.
Proceso: La activación por agonistas expone el receptor de fibrinógeno en las moléculas de GP IIb/IIIa. La unión del fibrinógeno a la GP IIb/IIIa, facilitada por los iones de calcio, conduce a la agregación plaquetaria. La GP IIb/IIIa activada también puede unirse al VWF (adhesión secundaria).
3. Liberación
La liberación de plaquetas se refiere al fenómeno en el que las plaquetas, tras la estimulación, liberan sustancias almacenadas dentro de gránulos densos, gránulos alfa o lisosomas. Este proceso también se conoce como secreción de plaquetas.
La adhesión, agregación y liberación de plaquetas ocurren casi simultáneamente. Ciertos factores de CD, que actúan como proteínas clave en la membrana plaquetaria, facilitan la interacción entre las plaquetas y los tejidos subendoteliales, el fibrinógeno y otras sustancias, acelerando así los procesos de hemostasia y coagulación. Juntos contribuyen a las funciones fisiológicas de la hemostasia y la coagulación.
¿Qué es el factor CD?
Los factores CD, también conocidos como grupo de diferenciación o antígenos de diferenciación, se refieren a marcadores de la superficie celular que aparecen o desaparecen durante los procesos de diferenciación, maduración y activación de los leucocitos en diferentes linajes y etapas. Son una clase de proteínas o glicoproteínas presentes en la membrana celular.
Los factores CD humanos se pueden dividir en términos generales en 14 grupos: células T, células B, células mieloides, células NK, plaquetas, moléculas de adhesión, células endoteliales, receptores de citocinas, antígenos de activación, antígenos de carbohidratos, células dendríticas, células madre/células progenitoras, células estromales. células y glóbulos rojos.
Las glicoproteínas de la membrana plaquetaria (GP) son glicoproteínas específicas producidas después de la activación plaquetaria. Se han identificado más de 10 tipos, incluidos GPIb-IX-V, GPIa/IIa, GPVI, GPIIb/IIIa, P-selectina y otros. Sirven como mediadores importantes para la función plaquetaria. El nivel de expresión de las glicoproteínas de la membrana plaquetaria refleja el estado de activación plaquetaria y está asociado con diversas enfermedades. La medición de la expresión de las glicoproteínas de la membrana plaquetaria se ha convertido en un enfoque novedoso para evaluar la función plaquetaria y desempeña un papel crucial en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los trastornos relacionados con la activación plaquetaria.
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